[分享]禽流感扫盲问答~~~~

爱啃包谷

1、什么是禽流感？
禽流感是禽流行性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少，产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率均高，感染的鸡群常常“全军覆没”。

2、哪些动物可能感染禽流感?
流感病毒有三个抗原性不同的型，所有的禽流感病毒都是A型。A型流感病毒也见于人、马、猪，偶可见于水貂、海豹和鲸等其他哺乳动物及多种禽类。

3、禽流感经过什么途径引起人发病？
（１）经过呼吸道飞沫与空气传播。病禽咳嗽和鸣叫时喷射出带有H5N1病毒的飞沫在空气中漂浮，人吸入呼吸道被感染发生禽流感。
（２）经过消化道感染。进食病禽的肉及其制品、禽蛋，病禽污染的水、食物，用病禽污染的食具、饮具，或用被污染的手拿东西吃，受到传染而发病。
（３）经过损伤的皮肤和眼结膜容易感染H5N1病毒而发病。

4、禽流感和流行性感冒有什么区别？
　　流行性感冒一般分为三种，即甲型、乙型和丙型。乙型和丙型流行性感冒一般只在人群中传播，很少传染到其他动物。甲型流行性感冒大部分都是禽流感，禽流感病毒一般很少使人发病。
　　禽流感主要在鸟类中间传播，偶可感染至人，其临床表现与人类流行性感冒相似，但人禽流感症状重、并发症多、病死率高，疫苗接种无效，与普通流感有一定区别。

5、禽流感与其他流感有什么关系？
　　除禽流感以外，常见的流感还有人流感、马流感和猪流感等。禽流感与人流感和人类健康的关系非常密切。由于猪与人的种间差异较小，禽流感病毒可以在中间宿主(猪)体内与人流感病毒杂交，并产生能感染人的新的流感病毒。

6、为什么说人类感染禽流感的概率很小？
　　人类感染禽流感病毒的概率很小，主要是由于三个方面的因素阻止了禽流感病毒对人类的侵袭。首先，禽流感病毒不容易被人体细胞识别并结合；第二，所有能在人群中传播的流感病毒，其基因组必须含有几个人流感病毒的基因片断，而禽流感病毒没有；第三，高致病性的禽流感病毒由于含碱性氨基酸数目较多，使其在人体内的复制比较困难。

7、人得了禽流感后的病死率有多高？
1997年，香港H5N1型禽流感病毒感染导致18人发病，其中6人死亡；越南自今年10月以来已经被证实有8例确诊，6例死亡，另外，还有2例死亡病例为疑似病例。其病死率高达80%，远远高于“非典”患者的病死率。根据世界卫生组织的统计，2003年全球共有30多个国家和地区的8 000多人感染了“非典”病毒，其中有700多人死亡，其病死率仅在9%左右。

8.禽流感的宿主是什么？
　　（1）带H5N1病毒的家禽和患禽流感的家禽：目前肯定的是鸡，而火鸡、鸭和鹌鹑等尚未见报道。
　　（2）带H5N1病毒的野禽和患禽流感的野禽：如野鸡、水禽和海鸟等。
　　（3）候鸟：从韩国飞到日本越冬的候鸟有14种之多，候鸟粪便污染水，可以引起禽流感。

9.什么样的人易患禽流感？
　　人类对禽流感普遍易感，老年人和儿童都有可能感染禽流感。分析历史上发生的禽流感病例的年龄，儿童居多，这可能是由于儿童接触鸡、鸟类及其排泄物机会多造成的。

10.禽流感能在人与人之间传播吗？
　　目前进行的实验室检验正设法最终确定该病毒是否能够由人类传染给人类，最终造成环球瘟疫。世界卫生组织及越南专家都强调，目前还没有证据显示该病毒可以由人类传染给人类。不过，世界卫生组织警告，如果病毒变异，后果将非常严重。

11.禽流感的传播途径有哪些？
　　至今由禽鸟传人的禽流感有三种：甲型H5N1、甲型H7N7及甲型H9N2。禽流感主要通过横向传播，即通过易感禽类与感染禽类的直接接触或与病毒污染物的间接接触而传播，如被污染的饮水、飞沫、饲料及其他被污染的蛋筐、蛋盘、运输工具等。被病毒污染的羽毛和粪便是重要的传染物，因为病毒含量高而且存活时间长，应特别注意。该病能否垂直传播，目前尚无足够的证据，但从自然感染禽流感病毒的鸡蛋蛋黄、蛋清及蛋壳中均能分离到病毒，所以感染鸡群的蛋不能用作孵化，不经消毒处理的不能运至非疫区。人感染禽流感的主要传播途径是接触染病的鸡、鸭，也存在呼吸道传播的可能。

12.禽流感传播的主渠道是什么？
　　WHO认为禽流感传播的主渠道是粪便。研究结果表明，病鸡粪便中的H5N1禽流感毒株会在空气中传播，并被风带走。把鸡放在一层叠一层的窄小鸡笼子中，很容易通过其粪便传播禽流感。

13.禽类感染禽流感有哪些常见症状？
　　禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。
　　常见症状有：病禽精神抑郁，饲料消耗量减少，消瘦；雌禽的就巢性增强，产蛋量下降；轻度直至严重的呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪；头部和脸部水肿，神经紊乱和腹泻。

14.禽流感病毒是通过什么方式跨物种传播的？
　　在日本惟一发生禽流感疫情的山口县阿东町养鸡场曾一直采取严格的消毒措施，专家认为通过人员往来传染禽流感的可能性不大。医学家迄今仍未能确认禽流感病毒向人类传播的具体方式，未能找到高致病性的Ｈ５Ｎ１型禽流感病毒可能在人类传染的证据。

15.人与人之间传播禽流感的可能性有多大？
　　尚未见到文献报道禽流感在人间传播流行，未见到与禽流感病人密切接触的医务人员受感染发病。据此专家推测：目前人与人之间传播禽流感的可能性不大。但不能完全排除人与人之间传播禽流感的可能性，因为禽流感病毒进入人体后，有可能与人体内原有的流感病毒发生基因重组，产生新的流感病毒，导致更难控制的人流感流行。

16.禽流感为何在亚洲迅速蔓延?
　　专家认为， 生鸡交易市场检疫力度不够、候鸟传播、对养鸡场缺乏监测是这次亚洲禽流感迅速蔓延的主要原因。
　　此次肆虐亚洲的禽流感病毒大都为Ｈ５Ｎ１型，专家认为病毒有可能是从一个传染源逐渐蔓延而形成现在的规模。一些国家边境上的生鸡市场有可能是重要的传染途径。北海道大学兽医系教授喜田宏说，亚洲南部各国边境接壤地区的生鸡市场很多，生鸡跨国界交易时，没有病毒检疫环节，禽流感通过感染病毒的生鸡或生鸡交易者鞋子沾上含有病毒的鸡粪迅速传播到别国的可能性很大。
　　其次，病毒也可能通过候鸟传播，致使疫情蔓延。日本山口县阿东町养鸡场一直采取严格的消毒措施，养鸡场工作人员在韩国发生禽流感疫情后没去过韩国。所以，专家认为通过人员往来传染禽流感病毒的可能性不大，可能是从韩国飞来越冬的候鸟通过粪便等污染水源，导致山口县发生禽流感。既然候鸟有可能在日韩两国之间传播病毒，那么在亚洲其他地区候鸟也有可能扮演这样的角色。

17.为什么禽流感变异后可能比非典更易传染？
　　人类的流感病毒远远比“非典”病毒更具传染性。流感病毒可以在空气中迅速传播，而“非典”病毒则通常在近距离接触后才会被传染。所以一旦禽流感变异为普通人类流感传播开来，其蔓延速度将大大超过“非典”。

18.何时是禽流感的高发季节？
　　从全世界来看，A型流感比较喜欢阴凉、潮湿的地方。因此，一般禽流感多发生在冬、春季节。一般在1、2月份是一个高峰，夏天就很少发生了。

19.人感染禽流感后的临床症状有哪些？
　　（1）急性起病，早期表现类似普通流感，主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。有些患者可见眼结膜炎。
　　（2）体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为2～3天。
　　（3）部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
　　（4）半数患者有肺部实变体征。血白细胞计数（20～183）×109 /L，淋巴细胞大多降低，血小板正常。骨髓穿刺示细胞增生活跃，反应性组织细胞增生伴出血性吞噬现象。部分患者 ALT升高，咽拭子细菌培养阴性。
　　（5）半数患者胸部X线摄像显示单侧或双侧肺炎，少数伴胸腔积液。

20.人感染禽流感的并发症主要有哪些？
　　(1)原发性病毒性肺炎：多见于原有心肺疾病的患者，肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主，临床表现为高热不退、气急、紫绀、咳嗽、咯血。X线发现双肺有散在絮状阴影，白细胞计数降低和中性粒细胞减少。痰与血培养均无致病菌生长。患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。
　　(2)继发性细菌性肺炎：最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌病人病情逐渐加重，或在暂时的改善后临床症状进一步加重，咳嗽，咯脓痰，并且出现肺部实变体征，X线发现肺部有片状和斑片状阴影，白细胞总数和中性粒细胞计数增高。
　　(3)Reye综合征。
　　(4)心肌炎：有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
　　(5)肌炎和其他：并发肌炎的患者表现为受累的肌肉明显触痛，肌肉肿胀无弹性，以下肢肌肉受累多见。实验室检查可以见到血清肌酸磷酸激酶(CK)和羟丁酸脱氢酶(HBD)水平增高。严重者可以发生横纹肌溶解，出现肌红蛋白尿，导致肾功能衰竭。

21.如何诊断人是否感染了禽流感？
　　禽流感的诊断主要依靠流行病学与临床表现，确诊有赖于病毒分离、病毒抗原与血清抗体检测。流行病学史包括是否到过疫区，或与家禽有密切接触，或与禽流感患者有密切接触史。1周内出现流感样临床表现并出现持续高热(>39℃)者应警惕禽流感。病毒分离、病毒抗原与血清抗体检测是诊断禽流感的重要方法。患者甲型流感病毒和H5亚型特异性单克隆抗体直接免疫荧光法阳性，患者呼吸道标本(鼻咽或气管吸出物)酶联免疫法检测阳性者，应列为疑似病例；患者呼吸道标本 (咽拭子、鼻咽或气管吸出物、痰或肺组织)分离出流感病毒A (H5N1)，或血清微量中和试验检测流感病毒A(H5N1)抗体阳性，或采用流感病毒A(H5N1)特异性血凝素基因反转录PCR检测呼吸道标本阳性均可确诊。

22.需要与禽流感鉴别的呼吸道疾病有哪些？
　　需要与禽流感鉴别的呼吸道疾病有流行性感冒、支原体肺炎、其他病毒性肺炎、细菌性肺炎、军团菌肺炎和非典型性肺炎（SARS）。

23.人感染禽流感后应如何治疗？
　　禽流感病人的治疗与普通流感病人的治疗相同。患者应尽早休息和住院治疗，多饮水，高热时给予解热镇痛药物。儿童避免使用阿司匹林，以防发生Reye综合征。
　　抗病毒治疗的推荐方法如下：
　　金刚烷胺和甲基金刚烷胺：可抑制甲型流感病毒株的复制。药敏试验表明A(H5N1)对上述药物敏感，早期应用可减轻病情，改善预后，在发病2天内使用疗效更好。金刚烷胺的剂量为成人100毫克，每天2次，共 5天；1～9岁儿童为每天每千克体重5毫克，分2次口服，每天总量不超过150毫克。老年人及肾功能受损者剂量酌减。但应注意神经系统和消化系统的不良反应，前者包括焦虑、注意力不集中、眩晕、嗜睡等，重者可出现谵妄、抽搐、运动失调；后者包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等。有癫痫病史者忌用。
　　三氮唑核苷： 又称利巴韦林病毒唑。具有广效抗DNA和RNA病毒的作用。气溶胶吸入给药， 或0.1～0.2， 每天3次，口服，疗程一般3～5天。干扰素：早期应用α干扰素有一定疗效。肌肉注射：106～109IU，每天1次，疗程根据病程而定。滴鼻：5 000～10 000IU， 每天1次。滴眼：1010IU/L，每天3次。美国的研究人员最近研制出一种名为RWJ27020的药物，临床试验证明每日用一次，连续5天就能抑制病毒。
　　另外，医生要密切观察病情，及时发现和处理各种并发症。

24.感染禽流感后预后如何？
　　部分患者病程短，恢复快，且不留后遗症，预后良好。
　　部分患者病情迅速加重，出现病毒性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、心衰及肾衰等多器官衰竭、败血症休克及Reye综合征等多种并发症而死亡。从1997年香港禽流感统计资料可以看出，18例确诊禽流感患者死亡6例，死亡率为33.3％，越南10例确诊患者中，有8例死亡。 可见禽流感患者的死亡率是比较高的

25.与禽流感患者预后有关的危险因素有哪些？
　　对于禽流感患者来说，有关的危险因素包括年龄较大、住院过迟、出现各种并发症，肺炎、肝、肾功能损害，白细胞降低及淋巴细胞减少等。

26.如何预防人类禽流感？
　　(1)管理传染源：①加强禽类疫情监测；②对受感染动物应立即销毁，对疫源地进行封锁，彻底消毒；③患者应隔离治疗，转运时应戴口罩。
　　(2)切断传播途径：①接触患者或患者分泌物后应洗手；②处理患者血液或分泌物时应戴手套；③被患者血液或分泌物污染的医疗器械应消毒；④发生疫情时，应尽量减少与禽类接触，接触禽类时应戴上手套和口罩，穿上防护衣。

27.预防和控制禽流感有哪三个主要环节？
　　(1)消除传染源：必须做到四早。
　　①早发现：早发现禽流感病禽和病人；
　　②早报告：早向卫生防疫部门报告禽流感病禽和病人；
　　③早隔离：病人要至少隔离至热退后两天，病禽要封闭或封锁；
　　④早治疗：要早治疗病人，早杀灭病禽。对病人要进行综合性有效治疗，在病鸡场周围3公里内的病禽要就地杀灭、深埋。
　　(2)切断传播途径
　　①戴口罩：禽流感病人、接触者（如医护人员和饲养人员）必须戴口罩；
　　②换气：病房、养鸡场和居室加强通风换气；
　　③远离易感场所：少去或不去人群密集的场所与养鸡场，去时戴口罩；
　　④消毒：病房和养鸡场的空气消毒(按空气消毒规定进行)；病人和病禽的分泌物与排泄物消毒 (按消毒规定进行)；被病毒污染的物体表面消毒(按消毒规定进行)；以上消毒方法与消毒剂基本上与“非典”的消毒相同，禽流感病毒对高温、紫外线和常用消毒剂都敏感。
　　(3)减少易感人群或高危人群：60岁以上老人、儿童、小学生、免疫力低下者、慢性病患者是流感的好发人群，对这些人要注意御寒，加强户外锻炼，增强抵抗力，接种流感疫苗。

28.预防禽流感最有效的措施是什么？
　　人与禽接种流感疫苗是预防人流感和禽流感最有效的根本措施，易感人群和高危人群应在流感发生前1个月接种流感疫苗。目前，我国多用裂解流感疫苗。出现禽流感的养鸡场其周围5公里范围内的鸡，必须强制性接种流感疫苗。目前给鸡接种的是H5禽流感病毒疫苗。

29.禽流感流行季节能吃鸡、鸭等家禽吗？
　　目前，我国各地检疫部门已采取紧急防范措施，所以，正规市场上经过检疫的家禽可放心食用，关键是要煮熟、煮透。如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的病禽，则不排除染病的可能。　　我国目前尚未发现因吃禽肉、鸡蛋受到感染的病例，人们大可不必“谈禽色变”

30.禽流感流行季节吃野生禽鸟是否安全？
　　一些野生的禽类可以感染并传播禽流感，所以在禽流感流行的季节不要进食野生的禽类，也不要在野外猎取野生的禽类，减少和野生禽类的接触，就可以减少感染禽流感病毒的机会。

31.穿羽绒服、盖鸭绒被以及接触相关制品会被传染上禽流感吗？
　　穿羽绒服、盖鸭绒被以及接触相关制品，是肯定不会被传染禽流感的。因为羽绒制品通常经过消毒、高温等多个物理、化学环节处理，禽流感病毒存活的可能性微乎其微。

32.接触感染动物后如何进行清洗和消毒?
　　每次接触动物后应立即进行手部清洗和消毒。离开污染区时，脱防护服前用流水和肥皂冲洗手一次，脱防护服后再次用流水及肥皂冲洗手，每次冲洗1分钟左右。手消毒用0.3%~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1~3分钟。

33.什么温度下能杀灭禽流感病毒？
　　禽流感病毒对低温有很强的适应力。如果在-20℃左右它可能存活几年。但是，如果是在20℃的温度下，它只能存活7天；在4℃的气温下，它能够存活30～35天。经过加温的食品应该是不存在有活性的病毒的。禽流感病毒在56℃条件下30分钟就能被灭活，在70℃条件下用两分钟就被灭活了。

34.接种流感疫苗对预防人类禽流感有用吗？
　　目前医生所采用的流行性感冒的疫苗是无法预防人间禽流感的。针对禽流感，公众能做的是避免接触生禽、避免到养鸡场，或可能和生禽接触的地方

35.哪些人需要特殊防护?有何具体要求？
　　与感染禽流感的家禽密切接触的工作人员，包括从事养殖、分拣、运送、销售、宰杀工作和死禽处理等的人员，以及对有关场所进行终末消毒的专业人员需要特殊防护。
　　特殊防护要求为穿普通工作服、外罩一层防护服(隔离衣)，戴防护口罩、医用一次性乳胶手套，穿长筒靴或可消毒的保护性脚套。防护服应符合《医用一次性防护服技术要求》（GB19082-2003），防护口罩应符合《医用防护口罩技术要求》（GB 19083-2003）。

36.为什么说禽流感并不可怕？
　　禽流感现仍为动物传染病，虽然已有禽流感病毒攻击人类并致人死亡的个例，但至今没有发现该病在人与人之间传播的证据，因此大家不必恐慌。一般群众只要不接触带病禽类，在厨房中将生熟分开，不吃生食物或半熟食物，尤其是不熟的动物血液制品，就是安全的。人们在预防SARS期间养成的良好卫生习惯，如勤洗手、室内常开窗通风、加强体育锻炼等，在预防禽流感时依然适用。

37.如何预防禽流感？
　　预防禽流感应做到以下几点：
　　（1）远离家禽的分泌物，尽量避免触摸活的鸡、鸭等家禽及鸟类。
　　（2）保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保　　持空气流通。
　　（3）保持地面、天花板、家具及墙壁清洁；确保排水道去水顺畅；使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯。
　　（4）吃禽肉要煮熟、煮透。
　　（5）避免食用未经煮熟的鸡、鸭。
　　（6）在疫区的人员要戴口罩。
　　（7）勤洗手，避免用手直接接触自己的眼睛、鼻、口。
　　（8）发现有类似流感症状要及时就诊。

38.针对当前的禽流感疫情，我们应该做些什么？
　　一方面是扑杀所有受感染的家禽，尽可能降低病毒流行的可能性。这是一个相当大的工程，需要很多人力，做起来比较困难，但必须做。另一方面就是减少家禽与人之间的接触，尤其是病禽与人之间的接触。现在，世界卫生组织正在加紧研制禽流感的预防疫苗，以备急需。禽流感一旦在人群中流行，就需要对大批易感人群注射疫苗。

清香百合

职业病犯了？？？？？？不过确实可以学到东西哈~

魔力再现

包谷是在给你长见识，你娃说别个职业病犯了，讨打哈。。。
嘿嘿。。。。。。

往事如风

现在买羽绒服肯定便宜。。。哈哈

西门

鸡鸭也便宜了噻~!

往事如风

好久整个鸡鸭恋迈。。哈哈

匪2

苞谷是从我们学校公布的信息里面复制过来的

路过春天

包谷 好专业哟 看都看不懂 后面看了 前面又忘了。 简化 阿！

133133

谢谢包谷给大家及时扫盲。顶起来，让更多的人学习。

紫狐狸

看得头大了